这个部位发生脑梗死，患者不必要失忆，你见过吗？

1937年由加拿大神经组织学学家帕佩兹（J.W.Papez）首先提出与知觉系统特质的经典Papez交叉路口，所指追溯其中心内鼻子小脑，经马蹄形，下脊髓基底、脊髓同一时时有核和扣带回，并返回其中心组如此一来的封闭交叉路口，与学习、知觉，情感密切系统特质。

限于该交叉路口的原发特质可致使知觉或认知障碍，比如短暂特质更进一步消失(TGA)，持续特质消失综合症，Korsakoff综合症等。我们就对限于该交叉路口组织学结构上的梗死原发特质进讫时一个简要的说明了。

马蹄形柱子梗死

■马蹄形(Fornix)组织学：由其中心的盛传薄膜束组如此一来，是连接其中心和基底的弓形薄膜束；组织学学上分为柱子（FxCo）、基底（Fxb）、右脚（Fxc）。

其中心发出的薄膜在其中心底部结如此一来其中心褶(Fimbria)，即六角形的起始点，其中心褶向移讫为六角形右脚，六角形右脚呈弓形围绕脊髓枕向内、向上走到讫，在侧脑室枕部、基底部交界处合并为六角形基底，六角形基底向同一时时有在脊髓同一时时有部及室时有孔上缘分进，转变如此一来后侧六角形柱子，并与第三脑室壁上垂直走到讫，在同一时时有联合后一段距离下暂时中止于基底。六角形对知觉的转变如此一来和机械加工巩固起举足轻重效用，连接其中心和其他知觉系统特质的举足轻重结构上（见左图1）。

左图1 平面左图：Fimbria（其中心褶）；下面：FxCo(马蹄形柱子)，Fxb(马蹄形基底)，FxC(马蹄形右脚)

■马蹄形血供：由胼胝基底下颈动脉自如此一来和脉络膜后底部颈动脉（MPChA）储备（如左图2）：

同一时时有交通网颈动脉连接泌尿神经系统同一时时有颈动脉，组如此一来wills环。以同一时时有交通网颈动脉为载基底，发出一些较小的穿著支毛细血管，经由同一时时有穿著质入脑储备系统特质组织学区外。根据供血区外，可分为2组：下脊髓自如此一来；视交叉自如此一来；胼胝基底下颈动脉自如此一来 (subcallosal artery ScA）（如左图2）。胼胝基底下颈动脉自如此一来：为最主要自如此一来，直径在0.4mm到0.8mm之时有，不等0.5mm,通常呈单支，储备泌尿胼胝基底下区外、六角形柱子及胼胝基底膝部。马蹄形基底有古文献报道再考虑为来自神经系统后颈动脉的底部脉络膜后颈动脉（MPChA）（如左图3）。

左图2 平面左图为同一时时有交通网颈动脉及其自如此一来示意左图：蓝底请示同一时时有交通网颈动脉；弧线请示胼胝基底下颈动脉。下面：圆点请示同一时时有交通网；还有肺炎；弧线请示胼胝基底下颈动脉；MPChA为脉络膜后底部颈动脉，储备六角形柱子基底部（FxB）

左图3 DSA右侧颈内颈动脉侧面MRI左图，圆点请示胼胝基底下颈动脉；下左图：3D旋转毛细血管如此一来像，红色实基底圆点请示胼胝基底下颈动脉，错位红色圆点预设同一时时有交通网肺炎■病变：（1）小毛细血管病;（2）同一时时有交通网肺炎外科手术或施压肺部常因医源特质损伤;（3）毛细血管炎

■迥然不同登革热

Case1：59岁老年男特质，6mm的同一时时有交通网肺炎夹闭术后出现马蹄形柱子梗死。

Case2：51岁男同特质恋，2型肾病高血压，时有歇特质知觉力障碍，影像预设泌尿马蹄形柱子梗死。

Case 3：60岁，男同特质恋，时有歇特质知觉力下降，另；还有头痛、视物模糊、腰部疼痛，下颌压碎痛。ESR：107mm/hour，后创作者再考虑巨细胞颈动脉炎。

基底梗死

■组织学：基底是如此一来对的时有脑结构上，设于下脊髓后部，是Papez交叉路口的一部分。基底遵从其中心的盛传薄膜（马蹄形），通过基底脊髓束（MMT）向脊髓同一时时有核投射，在情感和知觉不足之处充作更为重要的配角。孤立的基底梗死可致使知觉障碍，包括顺讫特质消失和逆讫特质消失。基底原发特质除少见的梗死外，可见于Wernicke脑病，NMOSDs，自身免疫特质脑炎（炎Ma2炎基底脑炎）等。

■基底血供：基底主要遵从来自后交通网颈动脉和神经系统后颈动脉近端（P1段）的穿著支毛细血管供血。

■病变：孤立的基底梗死主要与小毛细血管病系统特质.

■迥然不同登革热

Case1：50岁老年男同特质恋，既往哮喘，肾病。时有歇特质知觉力障碍，具体方法预设右侧基底急特质梗死。

Case2：53岁男特质，哮喘高血压，时有歇特质知觉力障碍，具体方法预设右侧基底急特质梗死。

Papez交叉路口其他组织学部位的梗死

其中心，扣带回，脊髓同一时时有核的组织学大家都比较陌生，不在此赘述，其中心遵从来自同一时时有循环的脉络膜同一时时有颈动脉和来自后呼吸系统的脉络膜后颈动脉供血。脊髓同一时时有核主要由来自后交通网颈动脉的脊髓结节颈动脉供血。扣带回遵从来自神经系统同一时时有颈动脉的胼周颈动脉储备。

以上三幅左图计有其中心梗死，扣带回梗死，脊髓同一时时有核梗死。